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        Ki-67數(shù)值多少必須化療

        參與醫(yī)生

        吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        Ki-67也叫做增殖指數(shù),與細胞有絲分裂的速度、程度有一定的關系,這個數(shù)值越高就提示細胞的惡性程度越高、生長方式越活躍。但這個指標并不是作為進行后續(xù)化療的獨立性風險評估的指數(shù),所以有時并不能單純以Ki-67數(shù)值的多少來判斷是否需要化療。對于早期的腫瘤,如果病理診斷是惡性腫瘤,就可通過根治性手術進行根治性治療,術后是否要進行輔助的化療主要根據(jù)病灶的大小,與周圍組織、神經(jīng)、脈管以及相應的胸膜、腹膜等侵襲,相應的比鄰關系。除此以外,可能還要看是否有相應的淋巴結局部轉(zhuǎn)移,主要就是以腫瘤的病理學分期或者是臨床上的分期來作為是否化療的標準,并不以Ki-67數(shù)值為參考。晚期的惡性腫瘤主要借助于如果病理診斷清楚,有遠處器官臟器或者淋巴結的轉(zhuǎn)移就必須全身治療,包括化療、靶向、免疫等,此時也不以Ki-67的指數(shù)作為化療指標。但是Ki-67指數(shù)越高也說明后續(xù)的預后越差,可以對預后起到一定的提示作用。
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