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偏癱能恢復(fù)正常嗎
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 林發(fā)亮 副主任醫(yī)師

偏癱是腦卒中最常見的功能障礙,偏癱病因很多,最常見為腦梗死、腦出血。恢復(fù)程度因病情輕重而異。輕癥腦卒中,例如輕度肢體功能障礙,預(yù)后較為理想,經(jīng)過(guò)正規(guī)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練,患者一般能夠恢復(fù)正常;中等程度以上的偏癱患者因?yàn)槌霈F(xiàn)較多腦細(xì)胞缺血、壞死、神經(jīng)功能缺損,經(jīng)過(guò)積極藥物治療以及正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,一定程度上神經(jīng)功能可以得到很大程度恢復(fù),但不能完全恢復(fù),留有后遺癥。后遺癥根據(jù)病變所累及部位的不同,病變范圍不同而異。
腦梗死最大特點(diǎn)是致殘率較高,所以必須要進(jìn)行積極正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在結(jié)構(gòu)和功能可塑性,所以對(duì)于腦卒中的恢復(fù),不同時(shí)期應(yīng)該采用不同康復(fù)訓(xùn)練措施,以促進(jìn)腦功能重組和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。腦梗死患者早期進(jìn)行床邊被動(dòng)活動(dòng)可保持患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止肌肉萎縮,并可行床邊中低頻脈沖電刺激,針灸等治療。待患者病情進(jìn)一步平穩(wěn)后可到康復(fù)科行系統(tǒng)康復(fù)治療。進(jìn)行偏癱肢體綜合訓(xùn)練、作業(yè)療法、等速肌力訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練、認(rèn)知障礙功能訓(xùn)練以及中低頻脈沖電刺激、電動(dòng)起立床等。

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