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膝關(guān)節(jié)響怎么治療
- 膝關(guān)節(jié)響怎么治療
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 劉向春 主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)響也叫膝關(guān)節(jié)彈響,經(jīng)常會有患者說走路的時候里頭嘎巴嘎巴響,這時候就一定要問響的時候疼不疼。
如果患者說光響沒有什么感覺,這時候可能是一種滑膜皺襞綜合征,滑膜皺襞比較肥厚,肥厚的滑膜皺襞從股骨髁上劃過去的時候產(chǎn)生這樣的響聲。這個響聲如果光響不疼,一般不用特別積極的進行處理。
但也有響的時候會發(fā)生疼痛,甚至于還有被卡住被別住,關(guān)節(jié)動不了的時候,這時候就要仔細看看到底是什么原因引起的。最常見的原因有以下幾個,第一是軟骨破裂,第二是半月板破裂,破損的軟骨、半月板在活動到那個角度的時候,卡在里頭就會有響聲,叫彈響。
有的時候滑膜增生,比如髕下脂肪墊的增生,在伸膝的時候也會發(fā)生這種彈響發(fā)生疼痛。這些疾病都需要積極進治療,因為這些彈響提示關(guān)節(jié)內(nèi)實質(zhì)性的一些損傷,如果不及時治療,可能會加大損傷的面積,造成不可逆的后果。
還有一些人不是那種很脆的彈響,而是在屈伸下蹲的時候,關(guān)節(jié)嘎吱嘎吱的像毛玻璃那樣的感覺,這種一般認為是髕骨和股骨滑車之間的髕骨關(guān)節(jié)軟骨磨損造成的。
因為軟骨很光滑,活動的時候是沒有聲音的,當軟骨被磨掉,骨頭露出來了,骨頭很粗糙,就會有這種像毛玻璃劃過的聲音,這也提示軟骨退變。在早期的時候,可以打點玻璃酸鈉之類的潤滑劑進行對癥治療。但是有人發(fā)生很嚴重的髕骨關(guān)節(jié)病的時候,也需要做髕骨關(guān)節(jié)置換進行治療。

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