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        怎么判斷是不是生化妊娠

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
        判斷是不是生化妊娠主要依賴于,監(jiān)測(cè)血HCG水平上升之后又逐漸下降,同時(shí)B超在宮內(nèi)和宮外都沒(méi)有看見(jiàn)妊娠組織。生化妊娠定義是精子和卵子結(jié)合形成受精卵之后,在子宮內(nèi)膜著床失敗,屬于極早期自然流產(chǎn)的一種。生化妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先血HCG水平應(yīng)該高于正常值。此外血HCG上升到一定程度之后,會(huì)逐漸下降。B超無(wú)論是在宮內(nèi)還是在宮外,都不應(yīng)該看見(jiàn)妊娠組織,如果在宮內(nèi)看見(jiàn)妊娠組織,就得考慮宮內(nèi)孕、自然流產(chǎn)、不全流產(chǎn)等,如果宮外能看見(jiàn)妊娠組織,這時(shí)候就必須診斷異位妊娠。所以生化妊娠的診斷,其實(shí)并不是那么容易,需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血HCG的變化情況,同時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)觀察B超的情況,以明確生化妊娠的診斷。如果血HCG沒(méi)有明顯下降,在宮內(nèi)或者宮外發(fā)現(xiàn)異常的包塊或者回聲,此時(shí)就不能診斷為生化妊娠,而需要做另外的診斷。生化妊娠的診斷比較苛刻,主要是HCG的水平上升之后逐漸下降,同時(shí)在宮內(nèi)和宮外都沒(méi)有看見(jiàn)妊娠組織,這時(shí)候才能診斷為生化妊娠。
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