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類風濕越早打生物制劑越好嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師

類風濕臨床上通常指類風濕關(guān)節(jié)炎,并不一定越早打生物制劑越好,因為類風濕關(guān)節(jié)炎本身目前還是不能根治的疾病,需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來制定治療方案,也就是個體化的治療。目前對于類風濕的治療,雖然是以藥物治療為主,但仍然是以慢作用的抗風濕藥為一線的治療用藥,比如甲氨蝶呤、來氟米特、硫氮磺吡啶、羥氯喹,都是應(yīng)用在類風濕關(guān)節(jié)炎治療當中的常用的藥物。對于生物制劑的選擇,可以用在類風濕關(guān)節(jié)炎早期,而且慢作用的抗風濕藥還沒有起效的時候,給予短期的應(yīng)用,在慢作用藥起效之前給予橋接治療,起到早期起效的作用。生物制劑也可以應(yīng)用在傳統(tǒng)的慢作用抗風濕藥,治療效果不好、控制不佳的這類病人,也就是應(yīng)用于難治性的或者復發(fā)性的類風濕關(guān)節(jié)炎患者當中,起到控制類風濕關(guān)節(jié)炎的炎癥發(fā)展。另外,生物制劑也對關(guān)節(jié)遠期的關(guān)節(jié)破壞有很好的作用,但是在應(yīng)用生物制劑的時候,也要注意相關(guān)的副作用,比如可能引起感染,需要注意。

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