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胃癌的影像表現(xiàn)是哪些
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 李如迅 主任醫(yī)師

進(jìn)展期胃癌一般有腫塊型、潰瘍型、潰瘍浸潤(rùn)型和彌漫浸潤(rùn)型,共同特點(diǎn)是胃壁增厚。腫塊型會(huì)凸向胃腔內(nèi),形成低密度腫塊,血管比較豐富,增強(qiáng)掃描可以看到強(qiáng)化。潰瘍型在胃壁增厚基礎(chǔ)上局部潰爛,CT上看到黏膜連續(xù)性中斷,黏膜突然消失,有凹陷,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化比較明顯。
潰瘍浸潤(rùn)型和潰瘍型的區(qū)別在于腫瘤和正常胃壁界限不清楚,會(huì)沿著黏膜下層向周?chē)?。彌漫型胃癌以前稱(chēng)為革袋胃,胃被癌組織浸潤(rùn),向黏膜下生長(zhǎng)為主,胃蠕動(dòng)性比較差,顯得比較僵硬,增強(qiáng)掃描可以有明顯強(qiáng)化,同時(shí)周?chē)鷷?huì)有腫大淋巴結(jié),胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移非常常見(jiàn)。
胃癌CT檢查在TNM分期上更有優(yōu)勢(shì),可以為醫(yī)生選擇合適的治療方式提供依據(jù)。

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