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        晚期乳腺癌術(shù)后皮瓣壞死原因及預(yù)防

        參與醫(yī)生

        湘潭市中心醫(yī)院 王建國 主任醫(yī)師
        乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)皮瓣壞死是每個乳腺外科醫(yī)生經(jīng)常會碰到的常見問題,歸納為以下幾個原因: 1、皮瓣保留比較菲薄,皮瓣張力過高以及切口的選擇; 2、患者合并糖尿病或自身免疫性疾病,營養(yǎng)情況比較差,出現(xiàn)皮瓣壞死。其預(yù)防要針對不同原因進行對待,保證腫瘤完整切除的情況下,盡可能要保留皮瓣的厚度。若保留的太薄,皮下真皮毛細血管網(wǎng)破壞,導(dǎo)致術(shù)區(qū)皮瓣壞死風險增大,張力過高,可進行減張縫合或用皮瓣來修復(fù),以達到減少皮瓣壞死; 3、若術(shù)區(qū)出現(xiàn)皮下積液,應(yīng)保持術(shù)區(qū)引流通暢?;颊哂刑悄虿∫M行系統(tǒng)治療,對營養(yǎng)較差或者年齡偏大的患者,應(yīng)要加強營養(yǎng)治療,以減少或預(yù)防皮瓣壞死的風險。
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