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PPD試驗第二天紅腫正常嗎
- PPD試驗第二天紅腫正常嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

PPD試驗,通常是指結(jié)核菌素試驗。結(jié)核菌素試驗第2天出現(xiàn)紅腫,不能確定是否為正常情況。正常PPD試驗觀察是48-72小時的結(jié)果,24小時或者低于24小時出現(xiàn)紅腫,說明病人PPD試驗為陽性。結(jié)核感染史、接種卡介苗后,PPD試驗可能為陽性,通常為正常情況。試驗陽性程度有所不同,如(+)、(++)、(+++)、(++++)。強陽性患者,需排除需要治療的活動性肺結(jié)核,或者結(jié)核的情況?;颊叩?天出現(xiàn)紅腫,如果48-72小時其紅腫、硬結(jié)>2cm,則PPT試驗陽性是(+++),(+++)即強陽性。如果出現(xiàn)水皰壞死屬于強陽性,即(++++)。正常人也可以出現(xiàn)PPD試驗強陽性,但強陽性患者需要排查是否有活動肺結(jié)核,或者肺外結(jié)核。如果第2天紅腫和硬結(jié)沒有超過2cm,48-72小時也沒有超過2cm,則可以忽略不計,認(rèn)為患者有抗體。如果紅腫和硬結(jié)超過2cm,或者沒有超過2cm,但出現(xiàn)水皰壞死,可界定為(+++)、(++++),需要排查是否有需要治療的活動性肺結(jié)核,或者肺外結(jié)核。如果排除以上情況,通常不需要特殊處理。

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