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心肌壞死達50%，患者可能會出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)，如心力衰竭，但經(jīng)過有效治療可以存活。心肌壞死最常見于心肌梗死，也可見于暴發(fā)性心肌炎。心肌梗死患者根據(jù)心肌損傷程度、心肌細胞壞死數(shù)量，可能會引發(fā)一定程度心功能不全，如心肌細胞壞死數(shù)量達25%，可能出現(xiàn)心功能不全，而心肌細胞壞死數(shù)量達50%，則會引發(fā)心力衰竭，甚至可能并發(fā)急性肺水腫。因此對于心肌梗死患者，應(yīng)積極開通梗死相關(guān)血管，改善心肌供血，并有效減少心肌細胞壞死數(shù)量，同時改善缺血心肌功能。另外，進行開通血管治療后，針對心力衰竭患者還可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體阻滯劑等，改善心肌重構(gòu)、心力衰竭。并可通過應(yīng)用利尿劑、強心劑等，改善水鈉潴留以及呼吸困難等相關(guān)臨床表現(xiàn)。對于并發(fā)惡性心律失常者，還可通過有效置入ICD控制相關(guān)并發(fā)癥，并改善心力衰竭患者預(yù)后。通常對于大范圍心肌壞死的心梗患者，經(jīng)如上治療后，病程均可得到大幅改善，甚至部分患者可長期帶病生存。