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        類風(fēng)濕手疼痛怎么緩解

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手的疼痛,要明確是否為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身引起的疾病活動,如果排除其他原因,患者出現(xiàn)手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵、壓痛等,且實(shí)驗室檢查出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白明顯增高,可能是出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的活動。同時也要觀察手關(guān)節(jié)以外其他關(guān)節(jié)是否受累,如果明確是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本病、復(fù)發(fā)或活動引起手關(guān)節(jié)疼痛,可選擇如下治療方案:1、通常用藥以甲氨蝶呤為主,但可能起效相對較慢;2、在急性期活動較重時,可考慮短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,但要注意應(yīng)用禁忌,如消化道潰瘍等;3、此外可應(yīng)用生物制劑,包括TNF-α抑制劑、白細(xì)胞介素-6受體抗體,以及小分子靶向藥物如托法替布等。綜上所述,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛,可選擇藥物較多,要根據(jù)患者耐受情況、應(yīng)用副作用、相對禁忌等進(jìn)行選擇,到??七x擇合適的治療方案。
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