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精準麻醉的介紹
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參與醫(yī)生
宜春市人民醫(yī)院 李建華 副主任醫(yī)師

所謂精準麻醉是相對于傳統(tǒng)經驗麻醉而言,根據(jù)患者個體差異和監(jiān)測設備反饋實施個體化麻醉管理,大大減少了以往經驗麻醉給患者帶來的各種并發(fā)癥,比如全麻過程中,通過對病人腦電信號進行麻醉鎮(zhèn)靜深度監(jiān)測,為麻醉醫(yī)師提供一把衡量麻醉深度的精確尺子,避免因麻醉過淺造成的術中知曉。
所謂術中知曉就是病人在手術過程中出現(xiàn)了有意識狀態(tài),并且在術后可以回憶起術中發(fā)生的與手術相關聯(lián)的事情,可以引起病人嚴重情感畸形,包括心理方面、健康方面問題,麻醉過深會帶來術中安全問題和導致其它并發(fā)癥。近年來研究表明,深麻醉可能與術后認知功能障礙和遠期發(fā)病率和死亡率相關。
超聲引導下區(qū)域神經阻滯的應用,在超聲引導下,麻醉醫(yī)師可清晰看到神經結構及其周圍血管、肌肉、骨骼結構,進針過程中可提供穿刺針方向和進針深度,以更好接近目標結構,注射時可以通過擴散,甄別無意識的血管內注射和無意識神經內注射,避免高局麻藥中毒和神經損傷。

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