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產(chǎn)后敗血癥的治療
- 產(chǎn)后敗血癥的治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后敗血癥的治療首先要選用敏感的抗生素進行抗感染治療,在盡短的時間之內(nèi)控制住感染,挽救產(chǎn)婦的生命。產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過程中,往往由于消毒滅菌的不嚴格,從而導致細菌進入血液。細菌在血液里大量生長繁殖,并產(chǎn)生一些細菌毒素,包括內(nèi)毒素和外毒素,從而引起敗血癥相關癥狀。產(chǎn)婦可以出現(xiàn)高熱,甚至可以出現(xiàn)弛張熱或稽留高熱,并且出現(xiàn)嚴重的中毒樣癥狀。另外,細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素,還可以引起產(chǎn)婦循環(huán)不穩(wěn),稱之為敗血癥性休克。?此時需進行抗感染治療,明確敏感抗生素的方法是針對血,以及膿液進行培養(yǎng),根據(jù)藥理試驗的結(jié)果來選擇敏感抗生素。嚴重的敗血癥休克,要選擇比較強的抗菌素,在短時間之內(nèi)盡快地控制細菌繁殖,從而挽救產(chǎn)婦的生命?,F(xiàn)在比較強效的、廣譜的抗生素,以碳青霉烯為主。另外,根據(jù)藥品試驗的選擇,可以用針對葡萄球菌的萬古霉素或利奈唑胺,以及替加環(huán)素等高強度的抗生素。

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