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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 張雄 主治醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層分型國(guó)際通用兩種分型，DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型主要根據(jù)夾層破裂口的位置和累及范圍，Stanford分型主要根據(jù)破裂口的位置。首先DeBakey分型分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型主要是破裂口在升主動(dòng)脈，可能累及主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈竇部，或者累及冠狀動(dòng)脈，遠(yuǎn)端可能會(huì)累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，甚至髂動(dòng)脈；Ⅱ型主要破裂口在升主動(dòng)脈，沒有累及到主動(dòng)脈弓，病變僅局限于升主動(dòng)脈；Ⅲ型破裂口主要位于降主動(dòng)脈或者遠(yuǎn)端，累及范圍主要在降主動(dòng)脈。Stanford分型有A型和B型兩種，A型即為DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型，主要破裂口位于升主動(dòng)脈，累及范圍到升主動(dòng)脈遠(yuǎn)端；B型是DeBakey的Ⅲ型，主要累及范圍在降主動(dòng)脈?，F(xiàn)在有專家提出來(lái)，較復(fù)雜型的B型主動(dòng)脈夾層，雖然破口位于降主動(dòng)脈，但有可能撕裂累及主動(dòng)脈弓或者升主動(dòng)脈。
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