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患者走路時膝蓋有響聲的常見原因如下：1、生理性彈響：原因較多，如半月板在股骨髁上和平臺內(nèi)滑動會引發(fā)彈響、髕骨關(guān)節(jié)之間會發(fā)生彈響，因為膝關(guān)節(jié)是真空狀態(tài)，所以在屈伸膝過程中可能會引發(fā)爆破音等。如果患者未伴有疼痛感覺，通常屬于正?，F(xiàn)象，不需要到醫(yī)院就診，部分膝蓋彈響聲較大，通常對膝關(guān)節(jié)沒有任何損害；2、病理性彈響：患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)響聲伴有疼痛，此時需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行核磁檢查。常見原因包括半月板撕裂、盤狀半月板移位、髕骨關(guān)節(jié)軟骨磨損達(dá)到Ⅲ度以上、病理性滑膜皺襞綜合征等，使得患者在旋轉(zhuǎn)、擠壓膝關(guān)節(jié)時出現(xiàn)彈響伴疼痛，是半月板損傷的陽性標(biāo)志，因此應(yīng)到?？漆t(yī)院就診。