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盡管結(jié)石小，其治療方案的選擇要參照結(jié)石的大小、所出來的部位，是否形成梗阻、合并感染、存在有腎功能問題、泌尿系統(tǒng)通路上有沒有梗阻，以及患者的一般身體狀態(tài)，以及醫(yī)院的軟硬件等綜合分析評(píng)判，來選擇合適的治療方法。1、觀察等待：如果結(jié)石較小，且位于腎臟腎盂內(nèi)沒有形成梗阻，如果是＜6mm的結(jié)石，表面光滑，可以采用觀察等待。因?yàn)椋?mm的結(jié)石會(huì)有自行排出的可能，在輸尿管內(nèi)的小結(jié)石也有排出的可能。但是要注意其存在和腎結(jié)石不一樣，因?yàn)樵谳斈蚬軆?nèi)的結(jié)石是形成梗阻，對(duì)其治療就要積極。而對(duì)腎臟的結(jié)石沒形成梗阻，一般可以觀察等待；2、手術(shù)治療：如果較大的輸尿管內(nèi)結(jié)石，要選擇體外碎石或者手術(shù)治療，對(duì)于腎臟結(jié)石也可以選擇輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，或者體外沖擊波的碎石治療。具體情況要根據(jù)結(jié)石的大小來進(jìn)行決斷，一般輸尿管結(jié)石1cm以下，上段可以考慮體外的碎石，中下段的可以選擇碎石或者輸尿管鏡。而在腎臟的結(jié)石如果＜2cm，可以考慮軟鏡碎石或體外碎石。當(dāng)超過2cm的結(jié)石，就不選擇體外碎石，考慮經(jīng)皮腎鏡的碎石。對(duì)于下段的結(jié)石超過1.5cm，也不考慮體外碎石；3、置管引流再手術(shù)：結(jié)石的治療非常復(fù)雜，通常要根據(jù)病人的具體情況，有些結(jié)石如果形成感染、梗阻，得先置管引流，待感染緩解以后，再進(jìn)行手術(shù)治療；4、切除患側(cè)腎臟：而有的結(jié)石盡管小，形成的梗阻特別嚴(yán)重，甚至要切除患側(cè)腎臟。由此可以看出結(jié)石雖小，但是帶來的問題卻很大，在治療過程中，要綜合各方面的因素進(jìn)行方案的選擇。