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如何判斷痛風
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院 徐英英 副主任醫(yī)師

痛風是我國僅次于糖尿病的第二大代謝類的疾病,好發(fā)于男性,以大足趾的第一跖趾關節(jié)發(fā)病為最早,最多見,臨床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為局部關節(jié)發(fā)紅、腫脹、疼痛以及活動受限?;颊咄懈吣蛩嵫Y的基礎,在發(fā)病以前可能會存在大量飲酒,進食海鮮、海帶、紫菜以及動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,往往夜間突然發(fā)作,疼痛劇烈,病人可以在夜間痛醒,但是查血尿酸水平可以高,也可以不高,類風濕因子陰性,急性期還可以有血沉增快,白細胞增多。
在臨床上可能需要與其它疾病引起的關節(jié)痛鑒別,臨床上會跟類風濕關節(jié)炎鑒別,類風濕性關節(jié)炎,好發(fā)于女性,往往是持續(xù)性,進展性,對稱性小關節(jié)炎,以雙手的近端指間關節(jié)、腕關節(jié)、掌指關節(jié)為好發(fā)部位。查類風濕因子往往陽性,關節(jié)滑液檢查可以發(fā)現(xiàn)類風濕因子,而血沉大多增快。另外,臨床上還會建議患者查抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,是類風濕關節(jié)炎的早期指標。當然這種病人查血尿酸水平正常。因此判斷痛風最好是要到醫(yī)院里檢查,以便早期正確診斷和治療。

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