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肺部結(jié)節(jié)和磨玻璃影哪個(gè)重，不能說(shuō)哪個(gè)重，哪個(gè)都可能是良性，哪個(gè)都可能是惡性，所以不能說(shuō)哪個(gè)重。而且肺部結(jié)節(jié)，一般是指直徑1-3cm的肺軟組織影子，叫結(jié)節(jié)影，＜1cm的叫小結(jié)節(jié)。這個(gè)結(jié)節(jié)影可以是磨玻璃影，除了磨玻璃影以外，實(shí)性結(jié)節(jié)或者是有實(shí)性成分和磨玻璃成分共存的這種亞實(shí)性結(jié)節(jié)，這種肺部結(jié)節(jié)其實(shí)包含了磨玻璃的影子，可以是磨玻璃影，是肺部結(jié)節(jié)當(dāng)中的一種。如果指肺磨玻璃影，是一種不規(guī)則型的一大片，不歸到結(jié)節(jié)影里面。所以各種感染性的疾病和非感染性的疾病，這種炎癥性的疾病，都可以形成磨玻璃影，或者肺部結(jié)節(jié)。要結(jié)合其他的癥狀，影像學(xué)的特征，來(lái)看看是好還是不好。不管是磨玻璃也好，還是結(jié)節(jié)也好，要看大小，越小的良性的可能性越大。但是對(duì)于結(jié)節(jié)直徑1-3cm，都要積極處理，磨玻璃影如果這么大，也要積極處理。做穿刺、做活檢，或者做增強(qiáng)、做PET-CT等進(jìn)一步檢查。如果是小的直徑，1cm以下，可以觀察。所以具體要結(jié)合結(jié)節(jié)的邊緣有沒(méi)有毛刺，有沒(méi)有分葉，有沒(méi)有空泡征，有沒(méi)有支氣管截?cái)?，有沒(méi)有周圍的血管集束征、胸膜凹陷征。在臨床上也沒(méi)有持續(xù)痰中帶血，這種高調(diào)的金屬音量咳嗽，腫瘤指標(biāo)是不是高等情況來(lái)綜合考慮。如果提示腫瘤可能性比較大，要進(jìn)一步處理。