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肺癌身上癢是怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師

肺癌主要是發(fā)生在支氣管和肺臟,幾乎不會(huì)引起皮膚的改變,如果肺癌出現(xiàn)皮膚發(fā)癢或頑固瘙癢的癥狀,需要考慮其他原因,比較常見(jiàn)的有藥物不良反應(yīng),可能是在治療過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng),包括化療藥物的過(guò)敏反應(yīng)、靶向藥物的皮膚反應(yīng),以及免疫治療的應(yīng)答反應(yīng):1、化療藥物的過(guò)敏反應(yīng):化療藥物輸注到人體以后,可以在短時(shí)間內(nèi),即在輸液后的1-2天,皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢癥狀,這時(shí)一般比較容易區(qū)分??梢越o予抗過(guò)敏藥物,包括激素、抗組胺藥物,一般都可以及時(shí)控制;2、靶向藥物的皮膚反應(yīng):如果是靶向藥物引起的皮膚反應(yīng),時(shí)間可能會(huì)比較久。靶向藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),對(duì)皮膚黏膜以及毛發(fā)區(qū)域也會(huì)有影響,可以引起皮膚瘙癢、皮疹 ,甚至是破潰的情況。這時(shí)要區(qū)別嚴(yán)重程度,如果是1-2級(jí)的皮疹,可以繼續(xù)使用靶向藥物,如果是3-4級(jí)的不良反應(yīng),則需要停用靶向藥物,并采取相應(yīng)的處理措施,包括保濕、抗過(guò)敏;3、免疫治療的應(yīng)答反應(yīng):免疫治療的不良反應(yīng),皮膚癥狀出現(xiàn)的時(shí)間不等,可以是幾小時(shí),甚至也可以在幾周后出現(xiàn),因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)于免疫治療的應(yīng)答時(shí)間,差異非常大,需要仔細(xì)觀(guān)察,明確瘙癢的原因后,再針對(duì)原因進(jìn)行具體的治療。

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