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不消腫做骨折手術(shù)有什么影響
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 肖勇兵 主治醫(yī)師

有很多閉合性骨折的病人會(huì)很著急進(jìn)行手術(shù),但醫(yī)生會(huì)建議消腫之后再進(jìn)行手術(shù)。不消腫做骨折手術(shù),可能會(huì)有以下的影響:1、感染:組織腫脹的時(shí)候可能存在大量積血、組織液滲出,這時(shí)軟組織可能處于挫傷的狀態(tài)。因此這時(shí)不消腫直接進(jìn)行手術(shù),可能會(huì)引起細(xì)菌的感染,包括術(shù)后導(dǎo)致感染無法控制,尤其是進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),可能造成比較嚴(yán)重的后果;2、傷口的愈合不良:手術(shù)本來就是創(chuàng)傷,骨折手術(shù)本身就是創(chuàng)傷性手術(shù),需要將軟組織切開,進(jìn)行剝離、分離。手術(shù)本身就會(huì)帶來?yè)p害和創(chuàng)傷,加重軟組織的損傷后,可能造成腫脹進(jìn)一步加劇。這時(shí)放置內(nèi)固定之后,腫脹有可能進(jìn)一步加劇,傷口張力會(huì)比較大。這時(shí)可能出現(xiàn)傷口張力太大導(dǎo)致崩開,愈合能力下降,造成傷口愈合不好。以上這些原因可能造成術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥,讓患者住院時(shí)間變長(zhǎng)、住院費(fèi)用增加等。因此一旦是腫脹厲害的閉合性骨折,一般常規(guī)會(huì)需要等到消腫之后,才開始進(jìn)行骨折的手術(shù)。

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