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        闌尾炎會(huì)總想大便嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        部分闌尾炎患者會(huì)有總想排便的感覺,是因?yàn)殛@尾炎患者出現(xiàn)炎癥,腹腔局部會(huì)有滲出,甚至?xí)纬蓙黻@尾中膿腫,滲出液可能會(huì)順著結(jié)腸旁溝,盆腔側(cè)盆壁流入到盆腔,流入到直腸道格拉斯窩,即直腸后壁。滲出液對(duì)直腸壁有一定刺激,所以病人會(huì)出現(xiàn)總想排大便的表現(xiàn),但每次排泄物又比較少,稱為里急后重,是比較典型的出現(xiàn)盆腔或滲液的表現(xiàn)。有些患者不僅要排大便,有時(shí)會(huì)想排尿,而且出現(xiàn)排尿痛,即尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。出現(xiàn)這樣的表現(xiàn),要先讓患者半臥位,然后給予抗生素治療,同時(shí)要根據(jù)患者情況給病溫鹽水保留灌腸,緩解直腸炎癥反應(yīng)刺激。比較嚴(yán)重的盆腔滲液,還可以通過腹壁或直腸,進(jìn)行穿刺引流的治療。
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