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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 張穎 主治醫(yī)師
顳下頜關節(jié)強直分為顳下頜關節(jié)內強直和顳下頜關節(jié)外強直。顳下頜關節(jié)內強直是指顳下頜關節(jié)的內部結構包括髁突關節(jié)窩以及關節(jié)盤結構已經被破壞，或者粘連較嚴重，導致張不開嘴。關節(jié)外強直主要是因為關節(jié)外面的瘢痕攣縮，或者鼻咽癌術后放療，咀嚼肌纖維化導致張不開嘴，有一些喜歡嚼檳榔的患者導致黏膜纖維化張不開嘴，這為關節(jié)外強直，關節(jié)外強直的患者關節(jié)內部結構是正常的。
針對兩種關節(jié)強直治療方法也不同，關節(jié)內強直采取關節(jié)成形術，是開放性手術，在手術當中需要把破壞的關節(jié)結構截除掉，然后制備全新的關節(jié)。對于瘢痕攣縮，也就是關節(jié)外強直瘢痕攣縮或者肌肉纖維化引起的，手術方案是切除攣縮瘢痕，然后進行鄰近組織瓣的修復。
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