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小孩20歲還需要做隱睪手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 袁俊斌 主任醫(yī)師

隱睪患者保留生育能力的理想手術(shù)年齡是出生以后12-24個(gè)月,建議在出生以后6-12個(gè)月完成,最晚在18個(gè)月內(nèi)完成。治療時(shí)間會(huì)影響成年后精子生成、激素分泌以及腫瘤發(fā)生。20歲的隱睪患者雖然患側(cè)睪丸已經(jīng)無(wú)生精功能,但仍然需要進(jìn)行手術(shù),因?yàn)檠芯匡@示,隱睪癥男性睪丸腫瘤發(fā)生率是正常人的2-8倍。
患者術(shù)前必須做好有效評(píng)估,睪丸在彩超下是否有異常回聲,化驗(yàn)血、查甲胎蛋白、癌胚抗原、絨毛膜促性腺激素以及腹膜后CT掃描,明確睪丸是否有癌變。如果懷疑睪丸癌變,或手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)惡變應(yīng),應(yīng)盡早切除睪丸。對(duì)于不能下降至正常位置的睪丸,都建議切除,以防止發(fā)生惡變。

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