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尿蛋白一個(gè)加號(hào)是什么意思
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

尿蛋白一個(gè)加號(hào)即尿蛋白(+),往往說(shuō)明病人有蛋白尿。這種原因一般可以見(jiàn)于生理性的原因,也可以見(jiàn)于病理性的原因。因?yàn)槟虻鞍?+)說(shuō)明尿蛋白的量并不是太多,尿蛋白量不多,就要找到尿蛋白的原因。先要排除生理性的原因,生理性蛋白尿常見(jiàn)的主要是吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少。這時(shí)通常會(huì)要求病人素食三天、不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再去查一次尿常規(guī),如果這一次再查尿常規(guī)沒(méi)有蛋白,說(shuō)明尿蛋白是因?yàn)轱嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,算是生理性的蛋白尿。如果檢查以后尿中還有蛋白,通常提示這個(gè)病人就是病理性的蛋白尿,這時(shí)要尋找尿蛋白的原因。一般會(huì)給病人做尿蛋白分類,明確尿蛋白的來(lái)源。如果尿中的蛋白是以中分子為主,像白蛋白,像是轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,往往提示是腎小球性的蛋白尿。如果病人尿中的蛋白是以小分子蛋白為主,像α1微球蛋白或者β2微球蛋白為主,這時(shí)往往提示是腎小管性的蛋白尿。另外,還要看病人有沒(méi)有血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等情況來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。以上就是尿蛋白(+)的臨床意義。

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