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        良性垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 胡昌辰 主任醫(yī)師
        良性垂體瘤手術(shù)一般隨著技術(shù)的進(jìn)步,風(fēng)險(xiǎn)越來越小,其風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面: 1、顱神經(jīng)損傷:主要是表現(xiàn)視力障礙,垂體的上方是視神經(jīng),手術(shù)以后視神經(jīng)血供受到影響或受到擠壓以后,視神經(jīng)部分出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為術(shù)后視力下降、視野缺損。部分患者術(shù)后出現(xiàn)眼球活動(dòng)障礙,出現(xiàn)復(fù)視,出現(xiàn)眼球不對(duì)稱,這些功能障礙患者經(jīng)過一段時(shí)間可以恢復(fù); 2、大出血:垂體瘤兩側(cè)是頸內(nèi)動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)全腦動(dòng)脈,人腦25%血液通過頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)。所以垂體瘤手術(shù)損傷大動(dòng)脈以后會(huì)出現(xiàn)災(zāi)難性后果; 3、周圍結(jié)構(gòu)相關(guān)癥狀:包括前方下丘腦癥狀以及后方腦干癥狀,相對(duì)較少; 4、感染:任何手術(shù)都會(huì)存在感染,垂體瘤手術(shù)也不例外,出現(xiàn)感染以后患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,需要通過腰穿進(jìn)行檢測(cè),應(yīng)用消炎藥物對(duì)癥治療; 5、鼻部癥狀:垂體手術(shù)經(jīng)過鼻子進(jìn)行以后,部分患者術(shù)后出現(xiàn)鼻腔不適,鼻腔干燥,甚至嗅覺問題,此類患者術(shù)后需要到耳鼻喉科進(jìn)行定期復(fù)查。部分患者無癥狀,鼻腔癥狀不明顯。 總而言之,對(duì)于垂體瘤手術(shù)的常見癥狀需要重視和預(yù)防。
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