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心肌橋的治療方法
- 心肌橋的治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師

心肌橋是一種先天性的心臟冠狀動(dòng)脈走行異常,絕大多數(shù)人的心肌橋不需要治療,極少數(shù)人的心肌橋比較嚴(yán)重,可引起活動(dòng)時(shí)候的心肌缺血。治療主要為減慢心跳速率,降低心肌收縮率,改善缺血的癥狀。給心臟供血的血管即冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈在正常情況下應(yīng)走行在心臟的外表面,發(fā)出很多的小血管進(jìn)入心肌,給心肌供血。若組織在心肌表面的血管,在先天發(fā)育的過(guò)程中,局部走行到心肌組織,則稱為心肌橋。心肌的肌肉將血管包住,當(dāng)心肌使勁收縮時(shí),包在心肌里這部分冠狀動(dòng)脈管腔受到擠壓。多數(shù)患者不需要治療,是因?yàn)樾呐K供血主要在心肌舒張期,此時(shí)肌橋不受到擠壓,管腔通暢,不引起血流減少。收縮期雖壓迫冠狀動(dòng)脈,但此時(shí)并不是主要給心肌供血的來(lái)源。所以多數(shù)肌橋不需要治療,極少數(shù)人運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí),心肌橋出現(xiàn)缺血癥狀,是因?yàn)樾募∈湛s太強(qiáng)或者埋在心肌里的血管太長(zhǎng),此時(shí)可使用比索洛爾等減弱心肌收縮力量的藥物。

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