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胎位不正能順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 郝麗英 主任醫(yī)師

胎位不正并非能否順產(chǎn),而是能否試產(chǎn),在沒有生之前稱為試產(chǎn),胎位不正的概念較大,有很多種胎位不正,不同情況下生產(chǎn)方法也不同,具體如下:
1、橫位:橫位并不給陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì),是直接剖宮產(chǎn);2、臀位:比較多見,如果孩子臀部在骨盆入口上,頭在孕婦胸口窩下,稱為臀位。如果第一胎沒有分娩過,沒有自然陰道分娩過,多數(shù)不給試產(chǎn)機(jī)會(huì)。因?yàn)榈谝惶ネ挝魂幍婪置溆酗L(fēng)險(xiǎn),因此目前多數(shù)都是直接剖宮產(chǎn);3、頭位:頭呆的姿勢(shì)不同,好的胎位應(yīng)該是趴著出來,而不是仰著躺著,這種胎位被稱為枕后位或枕橫位,并非永久性,可能是一過性,后面會(huì)有變化。如果臨分娩前轉(zhuǎn)成枕前位,則給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)。如果分娩過程中沒有轉(zhuǎn)成枕前位,則需要評(píng)估胎兒大小、產(chǎn)力情況,即宮縮力量、產(chǎn)程進(jìn)展如何,是否已經(jīng)出現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、停滯等情況。因此,胎位不正能否試產(chǎn),有沒有陰道分娩的可能性,需要綜合判斷。

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