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        肌酐1000多還能降下去嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 白璐 副主任醫(yī)師
        肌酐1000多μmol/L,通常是指腎功能中的血肌酐水平。肌酐1000多μmol/L,應(yīng)積極評估患者的病情狀態(tài)考慮是急性腎衰竭,還是慢性腎衰竭。如果是急性腎衰竭,通過積極治療,肌酐水平通??梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑?,甚至降到正常,而如果考慮是慢性腎功能衰竭,血肌酐達到1000多μmol/L,則需考慮達到尿毒癥期,即便通過藥物,或部分保守治療,肌酐水平也無法下降,通常需要考慮血液透析,或腹膜透析的腎臟替代治療。需要注意的是雖然通過透析可以在一定程度上降肌酐,但患者的肌酐水平可能仍然會處于較高水平。對于急性腎衰竭的患者,常見的原因是感染,或過敏性間質(zhì)性腎炎,可以通過腎臟彩超來明確病情,必要時可以進行腎穿刺活檢明確病理診斷,治療上考慮應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。如果患者出現(xiàn)無尿,甚至出現(xiàn)明顯的尿毒癥癥狀,則需考慮暫時的血液透析治療,可在一定程度上緩解患者的癥狀。總而言之,肌酐1000多μmol/L是否能降下去,需評估患者是急性還是慢性,通常急性腎衰竭可以在一定程度上得到恢復(fù),而慢性腎衰竭則不能恢復(fù)。
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