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子宮內膜增生可以是生理性導致，也可以是病理性導致。具體原因如下：一、生理性：1、主要指女性在快來月經之前，就是月經周期的后半期，由于前期的雌、孕激素的作用，導致子宮內膜增厚，因此，快來月經之前，子宮內膜最厚；2、女性在妊娠期時，由于體內的雌、孕激素水平較高，所以子宮內膜也較厚。二、病理性：1、女性卵泡期或者絕經后發(fā)現(xiàn)子宮內膜厚，需要考慮有病理性情況存在。比如子宮內膜病變、子宮內膜增生，包括伴有不典型增生的增生、不伴不典型增生的增生，還有子宮內膜癌等均會導致子宮內膜增生；2、較小的子宮內膜息肉，或者黏膜下肌瘤，在超聲下也會表現(xiàn)為子宮內膜的增厚。當懷疑女性出現(xiàn)病理性情況時，有時需要通過宮腔鏡檢查，以明確子宮內膜增厚的真正原因。