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甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比＞1，通常提示甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能，但不是診斷甲狀腺癌的依據(jù)。如果超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，尤其是有癌變的甲狀腺癌，一般有特殊的表現(xiàn)，如縱橫比不同、內(nèi)含微鈣化等特殊表現(xiàn)。上述表現(xiàn)與甲狀腺癌變的關(guān)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系，即縱橫比＞1時(shí)，以及有細(xì)沙樣改變、粗大改變等其他特殊改變時(shí)，發(fā)生甲狀腺癌的概率會升高。但甲狀腺結(jié)節(jié)即使是良性，也可表現(xiàn)為不完全規(guī)則，也有可能出現(xiàn)縱橫比改變，如較多良性結(jié)節(jié)縱橫比有可能會＞1，因此在超聲診斷上并不能單純將縱橫比作為判斷癌癥的依據(jù)，而是要綜合其他超聲表現(xiàn)，并最終通過細(xì)針穿刺來決定。細(xì)針穿刺可提供細(xì)胞學(xué)診斷依據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是否是癌變組織，還可以通過甲狀腺細(xì)針穿刺的洗脫液協(xié)助診斷甲狀腺癌變情況。目前還有一種新型診斷方式，即甲狀腺穿刺后測基因改變，如BRAF突變情況，從而協(xié)助進(jìn)行診斷。因此當(dāng)病人超聲報(bào)告甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比＞1時(shí)，不要馬上產(chǎn)生恐慌而認(rèn)為一定是癌變，只是要警惕可能有癌變的跡象，但其本身并不是甲狀腺癌診斷的直接依據(jù)。