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- 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術嗎
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參與醫(yī)生
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 張軍 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤是一種介于良性和惡性之間的腫瘤，目前觀點認為沒有絕對的良性，只是發(fā)展?jié)撃懿煌?，因此臨床醫(yī)生是通過綜合評估腫瘤部位、大小、可否切除，以及是否有遠處轉(zhuǎn)移等因素，決定是否需要手術。如果胃腸道間質(zhì)瘤的直徑<2cm，醫(yī)生判定危險性很低，不需要立即手術，只需要規(guī)律的去隨訪觀察。如果危險性很高，需要采取手術干預。對于原發(fā)局限沒有擴散可切除的胃腸道間質(zhì)瘤，也要采取手術治療。對于≥2cm的胃腸道間質(zhì)瘤，需要手術切除，術后還需要根據(jù)危險度分級決定是否需要接受靶向治療。通常醫(yī)生根據(jù)胃腸道間質(zhì)瘤的大小、核分裂象計數(shù)、胃腸道間質(zhì)瘤原發(fā)位置，判定胃腸道間質(zhì)瘤的復發(fā)風險，主要分為極低危、低危、中危和高危四個風險等級。對于中危和高危等級的胃腸道間質(zhì)瘤，復發(fā)風險較大，手術后還需要配合靶向的藥物治療，具體情況會根據(jù)臨床情況作為具體指導。
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