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胰腺病變是否需要手術，需要具體情況具體分析，胰腺的病變有比較多的類型，常見情況如下：1、胰腺癌：胰腺癌患者如果有手術切除的機會，首選手術切除。盡管胰腺癌綜合治療的5年生存率只有10%左右，但是只有根治性切除的患者，才有長期存活的機會；2、低度惡性病變：或者交界性、良性病變，這種情況需要具體情況具體分析。如胰腺的實性假乳頭狀瘤，認為是一個交界性的病變，在手術能夠切除的情況下，還是盡量進行切除，同時手術之后的治療效果較好。胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，這一類腫瘤通常也會采取手術為主的綜合治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)廣泛的轉移，也會通過藥物控制。胰腺的良性疾病如導管內(nèi)乳頭狀瘤，簡稱IPMN或者是胰腺的漿液性囊腺瘤或者黏液性囊腺瘤，如果確定是良性，可以觀察，并不一定急于做手術。