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        PPD試驗陽性是什么情況

        參與醫(yī)生

        湖南省胸科醫(yī)院 譚振 副主任醫(yī)師
        PPD皮膚試驗是判斷機體是否感染結(jié)核桿菌的主要手段之一。根據(jù)2017年國家新修訂的《肺結(jié)核診斷標準》,若注射部位硬結(jié)平均直徑超過5mm,為陽性反應(yīng),其中若注射部位反應(yīng)較為強烈,出現(xiàn)了水皰、壞死、潰瘍、雙圈、淋巴管炎等情況,或硬結(jié)平均直徑超過15mm以上,稱為PPD強陽性反應(yīng)。PPD實驗陽性意味的內(nèi)容具體如下: 1、單純的結(jié)核菌素皮膚試驗陽性,表明機體已經(jīng)受結(jié)核桿菌感染,如果經(jīng)胸部X線檢查無異?;驘o結(jié)核病變,沒有身體其它部位結(jié)核的臨床證據(jù),可以考慮為結(jié)核菌感染者; 2、結(jié)核菌素皮膚試驗陽性,如果出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)異?;蚋叨葢岩山Y(jié)核病變,結(jié)核病細菌學(xué)檢查陰性,可作為肺結(jié)核的輔助診斷的依據(jù); 3、3歲以下的幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗陽性或強陽性反應(yīng),有家庭結(jié)核病密切接觸史并伴有發(fā)熱、消瘦等不適癥狀,應(yīng)表示體內(nèi)有活動性的肺結(jié)核病灶; 4、新生兒或幼兒在接種卡介苗4-8周結(jié)核菌素皮膚試驗陽性,說明卡介苗接種已經(jīng)成功,機體的人工免疫已經(jīng)建立,但卡介苗接種后結(jié)核菌素的皮膚試驗的反應(yīng)強度明顯弱于結(jié)核桿菌的自然感染。
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