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頸動脈狹窄手術風險有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 尹杰 副主任醫(yī)師

頸動脈狹窄的手術風險取決于手術方式,具體如下:
1、頸動脈支架植入是一種微創(chuàng)方案,但存在適用性,如頸動脈閉塞病變風險性較大。對于軟斑塊來講,術中斑塊脫落造成腦梗塞的風險也相對較大。因此,對于頸動脈狹窄做支架植入手術,要結合保護傘,即在放支架之前,導絲進入后將保護傘放入,在進行球囊擴張時,一旦將斑塊碰破,有脂質脫落,通過保護傘可將其捕獲,避免斑塊脫落到腦動脈當中;
2、頸動脈內膜剝脫術在美國是治療頸動脈狹窄的金標準,超過一半的患者選擇頸動脈內膜剝脫手術治療頸動脈狹窄,手術非常直觀,療效非常確切,再狹窄率較低。缺點是手術風險相對較大,難度系數(shù)較大,在國內只能在大的醫(yī)學中心開展,像三級甲等醫(yī)院才可開展頸動脈內膜剝脫術。

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