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        新生兒ABO溶血怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
        新生兒ABO溶血在治療上針對溶血本身,首先需使用丙種球蛋白封閉抗體,也就是阻斷抗體與抗原結(jié)合,抗體和抗原一旦結(jié)合,就會發(fā)生破壞過程,從而繼發(fā)黃疸和貧血。 除此之外因溶血病最常見表現(xiàn)是黃疸和貧血,因此密切監(jiān)測黃疸和貧血進展情況。針對黃疸,如果發(fā)生明顯超過標準高膽紅素血癥,需給予積極光照治療。 ?針對貧血,如果孩子貧血程度不嚴重,可考慮補鐵治療。如果孩子貧血程度嚴重,需根據(jù)孩子年齡決定是否給予輸血治療。 新生兒ABO溶血是因孩子與媽媽血型不合,導致媽媽體內(nèi)抗體進入孩子體內(nèi),大量破壞孩子紅細胞導致的疾病。ABO溶血病是溶血性疾病中最常見類型,主要發(fā)生在母親血型是O型,而孩子血型不是O型。無論孩子血型是A、B或AB都可能發(fā)生溶血,并不一定發(fā)生。只有部分孩子發(fā)生,而且發(fā)生后輕重程度不同。 ABO溶血在宮內(nèi)就可發(fā)生,嚴重病例孩子可能會有胎兒水腫,嚴重貧血等。比如出生后,孩子血紅蛋白可能只有3-5g/dl水平,這時孩子死亡率較高。更多孩子還是主要表現(xiàn)為生后24小時內(nèi)出現(xiàn)明顯皮膚黃染,之后逐漸出現(xiàn)明顯高膽紅素血癥及貧血表現(xiàn)。
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