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總糖化血紅蛋白是什么意思
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師

總糖化血紅蛋白的含義,是血紅蛋白,在血液里面被血糖糖化的一種情況??偺腔t蛋白,也就是全身血液循環(huán)的血紅蛋白,被血液中的葡萄糖發(fā)生非酶糖化,即葡萄糖和血紅蛋白結(jié)合,出現(xiàn)了糖化血紅蛋白這樣一個物質(zhì),這樣的結(jié)合一般與血紅蛋白的壽命有密切關(guān)系。血紅蛋白在血液中存活的壽命是120天,將近3個月的時間,所以通過查血紅蛋白和糖化血紅蛋白,可以了解病人血糖在近120天內(nèi)控制的如何。如果血糖高,糖化血紅蛋白也高,說明近3個月,即近120天,其血糖始終是高的,不會因為他某一天的血糖控制正常,糖化血紅蛋白就會恢復(fù)正常。除非持續(xù)120天的血糖,都能夠控制在正常范圍內(nèi),糖化血紅蛋白才會恢復(fù)正常。所以糖化血紅蛋白是反映近3個月血糖控制好壞的情況,是因為血液里面總的血紅蛋白,也就是通俗說的血色素,被血液里過高濃度的葡萄糖發(fā)生糖化。也就是葡萄糖和血紅蛋白結(jié)合以后,出現(xiàn)了糖化血紅蛋白這樣一個新的物質(zhì),這個物質(zhì)的壽命,跟血色素的壽命是一樣的,也就是120天。所以通過這樣一個指標(biāo)的檢查,可以了解病人前一段時間,也就是120天這個時間段的血糖控制的好壞。盡管當(dāng)天查的血糖是正常的,但是糖化血紅蛋白高,說明前一段時間血糖控制得并不好,需要長期控制好,才能減輕糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險,而不會因為一次的血糖正常,來干擾醫(yī)生的判斷。

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