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二次清宮指第一次人工流產術后出現(xiàn)宮腔內胚胎或蛻膜組織物殘留，如果殘留物較多或者有活性胚胎成分，陰道出血時間較長，需要進行清宮手術。清宮手術并沒有最佳時間，只要發(fā)現(xiàn)宮腔內有活性成分，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內有血流信號，組織物殘留較多或者有較為嚴重的陰道出血，出血量大于月經量甚至大于兩倍月經量，需要及時進行清宮手術，否則可能會引起陰道大出血以及繼發(fā)感染。所以一般在人工流產手術以后，建議在術后1-2周進行超聲檢查。如果術后隨時出現(xiàn)陰道大量出血，需要隨時進行清宮手術。如果沒有明顯的臨床癥狀，在術后1-2周超聲復查時，看到宮腔內的異?；芈?，如果回聲沒有活性成分，即沒有血流信號，只有少量蛻膜組織物殘留，可以先進行藥物性刮宮。但如果宮腔殘留物較多且有活性血流成分，則需要及時進行清宮手術，否則就會導致宮腔內大量出血和繼發(fā)感染。