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        妊娠期尿酮體一正一負(fù)嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        懷孕以后,如果尿中酮體(+-),應(yīng)該不是很嚴(yán)重,主要見于孕早期。如果有孕吐或者進(jìn)食困難,很多患者可能吐得非常厲害,不能正常進(jìn)食,經(jīng)常出現(xiàn)酮體(+-),甚至是酮體(+)或者陽性的情況。主要由于在孕吐時又不能正常吃東西,此時機(jī)體會動員體內(nèi)脂肪,補(bǔ)充機(jī)體營養(yǎng),進(jìn)而補(bǔ)充糖分。補(bǔ)充糖分、脂肪的動員產(chǎn)物為β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,而丙酮從尿中排出,就是尿酮體。所以如果孕婦血糖不高,只是尿酮的(+-),實(shí)際上經(jīng)常見于孕早期。此情況應(yīng)該不是太重,也不是很嚴(yán)重。如果能恢復(fù)吃飯,則進(jìn)食食物。實(shí)在不行到醫(yī)院里補(bǔ)液,補(bǔ)充糖分。補(bǔ)充糖分以后,機(jī)體內(nèi)有糖分供應(yīng),就可以抑制脂肪的分解。同時適當(dāng)多喝水,酮體很快就會恢復(fù),所以此情況應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是一定要警惕糖尿病酮癥。如果是孕吐造成的尿酮體(+-),但是通常尿血糖正常。而如果血糖也高,酮體也是(+-),則相對就要嚴(yán)重。
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