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        孩子矮小打生長(zhǎng)激素有副作用嗎

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 蔣耀輝 主任醫(yī)師
        應(yīng)用生長(zhǎng)激素常見(jiàn)的副作用如下: 1、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退大多開(kāi)始于注射后2-3個(gè)月,可給予左甲狀腺素片糾正; 2、糖代謝改變:長(zhǎng)期大量使用生長(zhǎng)激素可能使患兒發(fā)生胰島素抵抗,空腹血糖和胰島素水平上升,但很少超過(guò)正常高限,在療程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè),對(duì)有糖尿病家族史和肥胖患兒尤需注意; 3、特發(fā)性良性顱內(nèi)壓升高:生長(zhǎng)激素可引起水鈉潴留,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性顱內(nèi)壓升高、外周水腫和血壓升高; 4、抗體產(chǎn)生:由于制劑純度不斷提高,目前抗體產(chǎn)生率已減少; 5、股骨頭滑脫壞死:因?yàn)楣趋吭谥委熀笊L(zhǎng)加速,肌力增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)增多時(shí)易引起股骨頭滑脫和無(wú)菌性壞死; 6、注射局部紅腫或皮疹; 7、誘發(fā)腫瘤:目前大量研究結(jié)果顯示,對(duì)無(wú)潛在腫瘤危險(xiǎn)因素兒童,生長(zhǎng)激素治療并不增加白血病發(fā)生和腫瘤發(fā)生危險(xiǎn)。但對(duì)曾有家族腫瘤發(fā)生遺傳傾向及畸形綜合征的兒童,長(zhǎng)期超生理劑量的生長(zhǎng)激素應(yīng)用需謹(jǐn)慎。所以治療過(guò)程應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平,超過(guò)正常參照值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者宜暫時(shí)停用。
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