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子宮內(nèi)膜不均勻怎么治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜不均勻的治療,取決于子宮內(nèi)膜不均勻的原因。具體治療如下:一、生理性子宮內(nèi)膜不均勻:很多女性在進行常規(guī)體檢的時候,可能就會發(fā)現(xiàn)自己的超聲檢查報告中,提示有子宮內(nèi)膜的不均勻。此時如果詳細地詢問病史,這些女性沒有月經(jīng)的任何異常,不會出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯增多,不會出現(xiàn)經(jīng)間期出血,也不會導致月經(jīng)持續(xù)時間明顯延長。此時其實并不用過于擔心,完全可以等待月經(jīng)即將干凈的時候,再一次地去進行復查。絕大多數(shù)的女性伴隨著月經(jīng)血,就會有著很多的子宮內(nèi)膜的剝脫。伴隨著子宮內(nèi)膜剝脫,再一次進行檢查,就會發(fā)現(xiàn)原來存在的子宮內(nèi)膜不均勻的狀況,已經(jīng)消失不見。所以這種生理狀態(tài)下的子宮內(nèi)膜的增殖期、分泌期的轉(zhuǎn)變,有可能在超聲影像學下,會呈現(xiàn)局部的不均勻狀態(tài)。二、病理性子宮內(nèi)膜不均勻:1、使用孕激素:部分女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯增多,可能會出現(xiàn)經(jīng)期的延長,甚至還有可能會有經(jīng)間期出血的問題。此時通常在進行復查的時候,就會發(fā)現(xiàn)仍然是處于子宮內(nèi)膜不均勻的狀態(tài),甚至可能會有局部的、異常的回聲,比如強回聲等,考慮很有可能會與子宮內(nèi)膜的息肉有關(guān)。所以,在必要的時候可能就會建議這些女性使用孕激素,幫助子宮內(nèi)膜逐步地轉(zhuǎn)變成分泌期,增加了其轉(zhuǎn)換性之后,停用外界的孕激素,對于子宮內(nèi)膜的支持作用自然消失,就會有子宮內(nèi)膜的剝脫。如果復查,原來不均勻的子宮內(nèi)膜已經(jīng)消失不見,也不用擔心;2、手術(shù)治療:還有一部分女性即使給予了孕激素的治療,即使給予了充分的時間進行復查,可能還是提示有子宮內(nèi)膜病變的可能。此時就會借助于診斷性刮宮,可以借助于宮腔鏡下的探查,發(fā)現(xiàn)是否有子宮內(nèi)膜的息肉,可以同時進行子宮內(nèi)膜息肉的電切手術(shù)。如果是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的癌前病變,或者是癌變,需要給予相應(yīng)的針對這些疾病的不同治療。因此,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不均勻的治療方案,一定要因人而異。

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