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什么情況下要做陰超
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 彭成忠 主任醫(yī)師

婦科超聲有兩個(gè)途徑,一是讓小便憋尿,經(jīng)腹部觀察,比較簡(jiǎn)單,通過(guò)膀胱看子宮、輸卵管、卵巢有沒(méi)有問(wèn)題。另外一個(gè)途徑完全相反,把小便全部解空,不要留任何小便,然后再通過(guò)陰道做超聲??傮w而言,做的探頭不一樣,一個(gè)經(jīng)腹部做,探頭比較大,穿透深度比較大,但是經(jīng)腹部做分辨率比較低,同樣是2mm的病變,腹部超聲可能看不見(jiàn),但是經(jīng)陰道超聲就能看見(jiàn),經(jīng)陰道超聲就會(huì)好一些。所以一般建議,只要沒(méi)有特別禁忌癥,都建議經(jīng)陰道超聲排除子宮問(wèn)題、輸卵管問(wèn)題、卵巢問(wèn)題,以及盆腔問(wèn)題,因?yàn)閳D像分辨率更高,看得會(huì)更清楚。
沒(méi)有性生活史、月經(jīng)期或懷孕以后胎兒比較大者,不適合進(jìn)行陰道超聲。腫瘤,比如子宮肌瘤,經(jīng)陰道超聲盡管可以分辨率更高,但是穿透深度變短,有利有弊。所以3-4cm之內(nèi)看得很清楚,分辨率很高,但是超過(guò)4-5cm以上,觀察效果就差了,所以特別大的腫瘤,比如子宮肌瘤或大的卵巢腫瘤,不適合做陰道超聲,需要經(jīng)腹部超聲來(lái)做。所以只要適合陰道超聲來(lái)做,盡量經(jīng)過(guò)陰道超聲來(lái)做,如果不適合陰道超聲做,比如沒(méi)性生活歷史、陰道有出血、特別大的腫瘤、比較大的胎兒,不適合做陰道超聲,要經(jīng)過(guò)腹部超聲做。

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