- 給嚴重貧血的病人輸血應(yīng)該輸什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
重癥的貧血患者需要輸血治療，其選擇的血液制品需根據(jù)不同原發(fā)疾病，以及醫(yī)生的評估進行判斷。所以選擇的血液制品有所不同，常見于以下情況：
1、出血性貧血：出血導(dǎo)致的重癥貧血，使用普通的紅細胞即可，或者根據(jù)醫(yī)院當時存有的血液制品補充紅細胞，緩解貧血相關(guān)的機體損傷；2、溶血性貧血：可分為血管內(nèi)和血管外兩種類型，如果是血管外溶血性貧血，建議以輸洗滌紅為主，這時患者自身有抗體包繞，如果輸入普通紅細胞，可能會加重溶血。根據(jù)患者具體的病情，如果患者是重度貧血，甚至是危重癥貧血，危重癥貧血指平均血紅蛋白濃度＜3g/L，這時輸普通紅細胞有致命的可能性。洗滌紅細胞處理需要時間，大約需要12小時后，才有可能進行輸血，病人可能無法耐受；3、其它類型貧血：對于骨髓移植后的重癥貧血，輸少白細胞的紅細胞更安全。
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