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婦科防癌檢查項目
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 李寒松 主任醫(yī)師

婦科防癌檢查項目,如果針對宮頸癌,防癌檢查項目最常見宮頸癌篩查,包括TCT的細胞學檢查,HPV即乳頭瘤病毒檢查,目前這兩項是宮頸癌聯(lián)合篩查必有項目。最早叫巴氏涂片、Pap smear,即一個玻片一個檢測,但此種檢查現(xiàn)在基本已經(jīng)淘汰,因其假陰性率高,漏診率較高。后來又有TCT的細胞學檢測,檢出率大概可達85%以上。HTCT和HPV聯(lián)合篩查,目前是宮頸癌篩查最標準的檢測項目。因為任何一個檢測都不是百分之百準確或毫無漏診,其中一項是陽性,有必要進行下一步檢查,如陰道鏡的活組織檢測。所以對于宮頸癌,如果到醫(yī)院就診,要進行宮頸癌篩查,建議同時做TCT加HPV。
針對內膜癌篩查,目前沒有宮頸癌方便,因為內膜癌在宮腔里,要做宮腔刷,刷取宮腔的內膜細胞,但準確率并不高。對于內膜癌,最常用的確診方法是診斷性刮宮。對于卵巢癌現(xiàn)在預防性篩查比較方便,且經(jīng)濟實惠的是婦科超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊,臨床要密切關注。進一步做腫瘤標記物檢測,如抽血查不同的腫瘤標志物,如宮頸癌SCC,叫鱗狀細胞癌的標志物。卵巢癌有CA125的檢測,對于內膜癌有CA125、CA199等。所以血液生化指標檢測,也可以篩查婦科腫瘤。

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