- 轉氨酶多高不能化療
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
轉氨酶升高是腫瘤患者或者化療過程中，較常見的一類不良反應。通常轉氨酶多高不能化療需根據(jù)患者是否存在肝轉移進行區(qū)分，具體如下：1、無肝轉移：通常對于轉氨酶的要求是不能超過正常值上限的2.5倍。如果醫(yī)院規(guī)定谷丙轉氨酶正常值是0-40u/l，40u/l為上限，上限2.5倍為100u/l。所以如果化驗轉氨酶超過100u/l，這種情況需要暫?；煟瑧米o肝降酶的藥物，降到100u/l之內(nèi)再開始化療。此處轉氨酶重點觀察谷丙轉氨酶以及谷草轉氨酶數(shù)值，其他的酶類，如轉肽酶、堿性磷酸酶等均為反應慢性肝損傷的指標，在化療過程中并不是重要參考依據(jù)；2、有肝轉移：這種情況即便不治療、不用藥，肝酶都會升高。所以要求肝轉移患者化驗上限數(shù)值，不能超過正常值的5倍。如果40u/l為上限，只要在200u/l以內(nèi)即可接受化療。
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