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慢性膀胱炎為什么尿常規(guī)正常
- 慢性膀胱炎為什么尿常規(guī)正常
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參與醫(yī)生
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師

慢性膀胱炎是指前期經歷了比如細菌感染,或者結石等刺激引起的慢性黏膜增厚,以黏膜纖維化為主要表現(xiàn),這樣的情況稱為慢性膀胱炎。在急性膀胱炎發(fā)作時,通常由于細菌感染,導致大量免疫細胞募集,聚集在感染部位,引起尿中白細胞升高,而又由于細菌刺激,導致黏膜通透性增加,而引起尿中紅細胞增加,這是急性膀胱炎引起尿常規(guī)異常,就是白細胞增多、紅細胞增多、細菌增多等情況的主要原因。當疾病進入慢性期,或者進入慢性膀胱炎時期,由于細菌可能已經消除,但是細菌所激活的炎癥反應會持續(xù)存在,其是以慢性纖維增生、黏膜增生或者慢性纖維化為主要表現(xiàn)。這時由于沒有明顯的感染源,白細胞數(shù)量可能并不會明顯增加,尤其是尿液中的白細胞數(shù)量不會完全增加,黏膜通透性也沒有明顯改變,所以紅細胞、白細胞、細菌數(shù)量都會比較少。但如果膀胱鏡檢可以看到膀胱黏膜,尤其是三角區(qū)有明顯炎癥增生,再加上由于炎癥刺激,可能會有濾泡、白斑,甚至腺性膀胱炎等情況出現(xiàn),這些都可能是慢性炎癥感染或者慢性炎癥刺激所形成的表現(xiàn)。因此,慢性膀胱炎通常尿常規(guī)正常,但是癥狀有時反而比急性膀胱炎頑固,或者還要嚴重,反復尿頻、尿不盡等不適癥狀會持續(xù)出現(xiàn)。對于此類患者,做經尿道的膀胱黏膜電切手術,可能會取得較好的效果。

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