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        帕金森幾期用達(dá)靈復(fù)

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        通常帕金森病的任何一期都可應(yīng)用達(dá)靈復(fù),不違反用藥指南,國(guó)內(nèi)推薦在帕金森劑末現(xiàn)象時(shí)應(yīng)用,在國(guó)際上或從患者的實(shí)際出發(fā),早期應(yīng)用達(dá)靈復(fù)通常也沒(méi)有問(wèn)題。達(dá)靈復(fù)可以抑制多巴胺分解,使多巴胺在大腦中儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng),比較推薦使用達(dá)靈復(fù)治療帕金森。治療效果要求較高或癥狀控制要求較為嚴(yán)格的青壯年患者,早期應(yīng)用達(dá)靈復(fù),是一種可行方案,可以考慮這種治療方式。達(dá)靈復(fù)是恩他卡彭和多巴制劑的復(fù)方制劑,包含兩種藥物的活性成分,藥物療效較好。目前國(guó)內(nèi)帕金森病指南指出,達(dá)靈復(fù)建議應(yīng)在患者出現(xiàn)劑末現(xiàn)象時(shí)應(yīng)用,也就是其他藥物療效減退時(shí),當(dāng)患者服用美多芭等藥物后,短時(shí)間內(nèi)有效,但經(jīng)過(guò)數(shù)年后療效逐漸降低。長(zhǎng)期脈沖性的給藥性刺激,導(dǎo)致多巴胺受體紊亂功能障礙,療效逐漸不明顯,以前可能作用4小時(shí),現(xiàn)在可能作用1-2小時(shí),此時(shí)稱為劑末現(xiàn)象或療效減退,這時(shí)增加使用達(dá)靈復(fù),效果會(huì)較為明顯。
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