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尿蛋白1+要怎么治療
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

尿蛋白(+)通常不需要用激素和免疫抑制劑治療,通常針對(duì)尿蛋白(+)進(jìn)行一般的治療即可,通常加ACEI或者ARB來(lái)進(jìn)行治療,但在治療之前還是要注意排除生理性原因。生理性的原因主要是見(jiàn)于吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少,這時(shí)會(huì)要求病人素食3天不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再去查一次尿常規(guī)。如果這一次再查尿常規(guī),尿中沒(méi)有蛋白了,說(shuō)明尿蛋白陽(yáng)性就是因?yàn)轱嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。如果再查尿中還有蛋白,再接著往下查,通常情況下會(huì)讓病人做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi),看尿蛋白的總量到底有多少、尿蛋白的來(lái)源來(lái)決定如何治療。尿常規(guī)尿蛋白(+)通常提示尿蛋白的總量一般不會(huì)太多,一般是0.5g每24小時(shí)左右,這時(shí)可以根據(jù)病人的具體情況加ACEI或ARB來(lái)進(jìn)行治療。常用的ACEI主要包括福辛普利、依那普利,然后卡托普利等,常用的ARB主要包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等。這些用上以后,就對(duì)尿蛋白有一定的降低的作用,以上就是尿蛋白(+)大致的治療思路。

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