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        什么是嗜鉻細(xì)胞瘤

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        嗜鉻細(xì)胞瘤是一組比較惡性的高血壓,患者可以出現(xiàn)持續(xù)性或者是間歇性高血壓。其發(fā)病機(jī)制是腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)了腫瘤,腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻組織以及腎上腺以外的嗜鉻組織,分泌過多的兒茶酚胺類物質(zhì),導(dǎo)致血壓陣發(fā)性升高。如果出現(xiàn)血壓陣發(fā)性升高、低血鉀、堿血癥,又容易出現(xiàn)心律失常,應(yīng)用抗高血壓的藥物治療效果不好,又是年輕的患者,就要高度懷疑是否發(fā)生了嗜鉻細(xì)胞瘤。常見的嗜鉻細(xì)胞瘤多發(fā)生于腎上腺髓質(zhì),也有可能發(fā)生在腎上腺以外,也稱為異位嗜鉻細(xì)胞組織。由于這種嗜鉻組織分泌的兒茶酚胺過多,而且分泌的頻率不一,患者在分泌時(shí)就出現(xiàn)高血壓。如果是持續(xù)分泌,血壓就可能是持續(xù)性升高,大多數(shù)患者由于血壓的持續(xù)升高,血壓在收縮壓200mmHg左右,舒張壓在130mmHg左右。由于是陣發(fā)性發(fā)作,有時(shí)血壓非常高,一段時(shí)間又會(huì)下降。所以在患有嗜鉻細(xì)胞瘤的時(shí)候,這種高血壓非常危險(xiǎn)。嗜鉻細(xì)胞瘤的檢查除了上述方面,還要查腎上腺CT、血中兒茶酚胺的濃度,及時(shí)進(jìn)行診治,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
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