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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
眼底膜脫落通常指視網(wǎng)膜脫離，而視網(wǎng)膜脫離常見原因為視網(wǎng)膜裂孔。對于高度近視眼、老年性患者在玻璃體后脫離過程中可能牽拉視網(wǎng)膜，使得局部變薄的視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔。如果患者沒有及時發(fā)現(xiàn)裂孔存在時，也會喪失局部進行激光治療時機，可能導(dǎo)致玻璃體液到視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫離，最終會導(dǎo)致失明。如果患者出現(xiàn)眼前黑影遮擋時需要及時治療，通?？梢酝ㄟ^手術(shù)方法封閉視網(wǎng)膜裂孔使視網(wǎng)膜復(fù)位，復(fù)位后視力也會提高。但如果視網(wǎng)膜脫離已經(jīng)達到黃斑區(qū)，即視力最關(guān)鍵部位，此時進行手術(shù)治療，視力也可能出現(xiàn)下降，但具體下降程度取決于黃斑區(qū)功能殘留程度。通常發(fā)現(xiàn)、治療時間越早，視力恢復(fù)可能性越大。視網(wǎng)膜脫離還可能由于局部存在炎癥引起滲出性視網(wǎng)膜脫離，此時需要治療炎癥。如果由于增殖性病變，如糖尿病出現(xiàn)出血、纖維增殖等情況，還可以出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，此時需要通過手術(shù)解除牽拉進而治療脫離。
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