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腎萎縮的原因有很多，有先天性腎萎縮，有后天性腎萎縮，具體如下：一、先天性腎萎縮：先天性腎萎縮就是在胎兒發(fā)育過程中，腎臟發(fā)育比較小，比正常人體積偏小，有可能一出生就出現肌酐升高的情況，或者肌酐不升高，但是腎臟比正常人的小。二、后天性腎萎縮：1、單側腎萎縮：如果是后天性腎萎縮，又分為單側腎萎縮和雙側腎萎縮，如果是單側腎萎縮，有可能是外傷造成，或者某些動脈粥樣硬化，或者腎結核造成的自截腎，出現了腎萎縮。這個時候，對側的腎臟沒有出現病變，可以出現代償性增大，這種代償性增大，能夠將機體的毒素以及多余的水分排出體外，使機體的各項生理功能維持在正常水平；2、雙側腎萎縮：如果是雙側腎萎縮，說明出現了腎臟功能不全，這種腎臟功能不全，通常就是慢性腎功能不全造成，是各種原因造成的腎臟損害，出現了排出毒素和水分功能障礙，使毒素和水分在體內聚集，從而出現了雙側腎臟比正常人偏小的情況。這時以對癥治療為主，以排出毒素，延緩腎臟疾病的進展為主要目的，總有一天會進展到尿毒癥期，也就是進展到腎臟疾病的終末期。