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肺癌導(dǎo)致胸腔積液是怎么回事,怎么治療
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肺癌可以導(dǎo)致胸腔積液,具體要看積液所產(chǎn)生的原因是什么,具體情況包括以下幾類。1、肺癌侵犯胸膜:就是由于肺肺癌可以導(dǎo)致胸腔積液,具體要看積液所產(chǎn)生的原因是什么,具體情況包括以下幾類。1、肺癌侵犯胸膜:就是由于肺癌本身可能侵犯了相應(yīng)的胸膜,引起胸腔積液的變化。這種胸腔積液通常是惡性胸腔積液,對(duì)于如何來(lái)辨識(shí),通常對(duì)于積液量較多的情況下,要進(jìn)行胸腔的引流術(shù),通過胸腔的引流,對(duì)胸水進(jìn)行常規(guī)的脫落細(xì)胞學(xué),以及常規(guī)生化檢測(cè)。如果是肺癌所導(dǎo)致的惡性胸腔積液,通常在胸水里可以見到惡性的腫瘤細(xì)胞,也這樣也就確定了惡性胸腔積液的診斷。正因?yàn)槌霈F(xiàn)了惡性胸腔積液,引流是一方面,另一方面也就決定了此疾病是相對(duì)比較晚期、有播散性的疾病,后續(xù)就要聯(lián)合全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療。從而與胸腔的引流共同配合,才能使胸腔積液有所減少,甚至有所消失,這是第一種情況;2、白蛋白降低:有的肺癌病人,尤其是晚期病人,當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較大、較明顯時(shí),會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)白蛋白的降低,可能與飲食以及相應(yīng)的肝功能合成都有關(guān)系。這種情況下,白蛋白降低所導(dǎo)致的胸腔積液、腹腔積液,可能會(huì)是漏出性的改變。這時(shí)再做脫落細(xì)胞學(xué)檢查,可能沒有發(fā)現(xiàn)惡性的腫瘤細(xì)胞。但是針對(duì)這種情況,是澄清、透明的胸腔積液,漏出性的情況,考慮給予補(bǔ)充白蛋白、積極利尿,通常這類胸腔積液也會(huì)有所控制;3、感染:另一方面就不除外相關(guān)的肺癌或者肺部疾病,所導(dǎo)致局部的感染性胸腔積液。這種炎性胸腔積液,通過常規(guī)的生化檢查也可以進(jìn)行相應(yīng)的診斷。在這個(gè)基礎(chǔ)上,就要給予積極的抗炎、抗感染治療,才能使胸腔積液有所控制。針對(duì)不同情況的胸腔積液,處理辦法不同,所以要找到相應(yīng)的原因,從而給予對(duì)癥治療。癌本身可能侵犯了相應(yīng)的胸膜,引起胸腔積液的變化。這種胸腔積液通常是惡性胸腔積液,對(duì)于如何來(lái)辨識(shí),通常對(duì)于積液量較多的情況下,要進(jìn)行胸腔的引流術(shù),通過胸腔的引流,對(duì)胸水進(jìn)行常規(guī)的脫落細(xì)胞學(xué),以及常規(guī)生化檢測(cè)。如果是肺癌所導(dǎo)致的惡性胸腔積液,通常在胸水里可以見到惡性的腫瘤細(xì)胞,也這樣也就確定了惡性胸腔積液的診斷。就因?yàn)槌霈F(xiàn)了惡性胸腔積液,引流是一方面,另一方面也就決定了此疾病是相對(duì)比較晚期、有播散性的疾病,后續(xù)就要聯(lián)合全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療。從而與胸腔的引流共同配合,才能使胸腔積液有所減少,甚至有所消失,這是第一種情況;2、白蛋白降低:有的肺癌病人,尤其是晚期病人,當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較大、較明顯時(shí),會(huì)導(dǎo)致白蛋白體內(nèi)的降低,可能與飲食以及相應(yīng)的肝功能合成都有關(guān)系。這種情況下,白蛋白降低所導(dǎo)致的胸腔積液、腹腔積液,可能會(huì)是漏出性的改變。這時(shí)再做脫落細(xì)胞學(xué)檢查,可能沒有發(fā)現(xiàn)惡性的腫瘤細(xì)胞。但是針對(duì)這種情況,是澄清、透明的胸腔積液,漏出型的情況,考慮給予補(bǔ)充白蛋白、積極利尿,通常這類胸腔積液也會(huì)有所控制;3、感染:另一方面,就不除外相關(guān)的肺癌或者肺部疾病,所導(dǎo)致局部的感染性胸腔積液。這種炎性胸腔積液,通過常規(guī)的生化檢查也可以進(jìn)行相應(yīng)的診斷。在這個(gè)基礎(chǔ)上,就要給予積極的抗炎、抗感染治療,才能使胸腔積液有所控制。針對(duì)不同情況的胸腔積液,處理辦法不同,所以大家要找到相應(yīng)的原因,從而給予對(duì)癥治療。

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